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A형간염

샤론의 수선화 2019. 4. 29. 08:19







A형간염

       

정부 영유아 A형 간염 무료접종

A형간염 예방 접종 모습

ⓒ 연합뉴스 | 저작권자의 허가 없이 사용할 수 없습니다.

A형간염은 A형간염 바이러스에 의하여 발생하는 간염으로 환경 및 위생개선과 적절한 예방조치로 예방이 가능합니다.

전파

A형간염은 분변-경구 경로로 전파되며, 대부분 사람에서 사람으로 직접적으로 전파되거나 분변에 오염된 물이나 음식물을 섭취함으로써 간접적으로 전파되기도 합니다.

증상

전형적으로 고열, 권태감, 식욕부진, 오심, 복통, 진한 소변, 황달이 급격히 발생하고 증상의 발병 양상은 환자의 연령과 관련이 있는데, 6세 미만의 소아에서는 약 70%에서 간염의 증상이 없으며 증상이 있어도 황달이 생기는 경우는 드뭅니다. 그러나, 6세 이상의 소아나 성인에서는 대부분 간염의 증상이 생기는데, 이 중 70%에서 황달이 동반됩니다.

치료

A형간염은 특별한 치료법이 없으며 대증요법으로 치료합니다.

예방

A형간염 예방접종을 통해 A형간염을 예방할 수 있습니다.

1) 접종 대상: 모든 영유아
※ A형간염 바이러스에 대한 항체가 없는 고위험군 성인의 경우에도 예방접종이 권고됨
☞ 고위험군 성인
- 20~30대 성인 중 예방접종력이 없거나 A형간염을 앓은 적이 없는 경우
- A형간염 환자 발생이 높은 국가(지역)으로 여행하는 경우
- A형간염 환자와 접촉하는 사람
- A형간염 바이러스를 다루는 실험실 종사자
- 군인, 의료인, 외식업 종사자
- 혈액응고 질환자
- 만성 간질환자
- 약물 중독자
- 남성 동성애자

2) 접종 시기: 생후 12~23개월에 1차 접종 후, 6~12개월(또는 6~18개월) 뒤에 2차 접종

예방접종 후의 이상반응

A형간염 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 후 통증, 발적, 부종, 권태감, 피로, 미열 등이 있습니다.

금기사항 및 주의사항

백신 성분 및 첨가제에 심한 이상반응이 있었던 경우나 이전의 접종 시 심한 이상반응이 있었던 경우는 금기입니다. 임신 중의 A형간염 백신에 대한 안전성은 아직 확립된 바 없지만 불활성화 백신이므로 태아에 대한 위험도는 낮을 것으로 판단됩니다.

자주 묻는 질문(FAQ)

[접종대상] A형간염 백신을 꼭 접종해야 하나요?

A형간염 백신은 국가필수예방접종 백신은 아니며, 건강한 영유아에서는 질병에 의한 위험과 백신 접종에 따른 효과와 비용 등을 의사와 상의한 후에 접종여부를 결정하는 것이 좋습니다. 국가에서 권장하는 접종대상은 A형간염 바이러스에 대한 항체가 없는 소아나 고위험군 성인 중에서 A형간염의 풍토성이 높은 지역(미국, 캐나다, 서유럽, 북유럽, 일본, 뉴질랜드, 호주 이외의 국가)으로 여행하는 경우나 파견되는 군인 또는 외교관, 혈액응고 질환자, 만성 간질환자, A형간염 환자와 접촉하는 사람, A형간염 바이러스를 다루는 실험실 종사자, 군인, 의료인, 외식업 종사자, 남성 동성애자, 약물 중독자, 20~30대 성인 중 예방접종력이 없거나 A형간염을 앓은 적이 없는 경우입니다. 이들 중 30세 미만에서는 항체검사없이 접종하고, 30대 이상에서는 항체검사를 실시 하고 항체가 없는 경우에만 접종합니다.

[접종대상] 저희 아이는 17개월인데요. 아이 예방접종일정표에 보면 A형간염을 3월과 9월에 접종하도록 되어있는데 병원에서는 접종하지 않아도 된다고 합니다. 정말 접종하지 않아도 되나요? 그리고 A형간염 접종은 추후 몇 살에 접종하나요?

A형간염 백신은 계절에 따라 접종하는 것은 아니며 생후 12개월 이후부터 접종할 수 있습니다. 모두 2회 접종을 하는데 2차 접종은 제품에 따라 6~18개월 후에 접종하게 됩니다.

[접종방법] 만 3세 소아인데 1차 A형간염 백신을 2년 전에 접종하고 2차 접종은 하지 못하였습니다. 처음부터 새로 다시 접종해야 하나요, 아니면 그냥 2차 접종을 하면 되나요?

접종시기를 놓쳤다 하더라도 정한 횟수(2회)만 접종하며, 처음부터 다시 접종할 필요는 없습니다. 1차 접종 후 지연되었으면 가능한 빨리 2차 접종을 실시하면 됩니다.

[이상반응] A형간염 백신을 접종하고 열이 1주일간 있어 병원에서 검사를 했는데 급성 간염 소견이라고 합니다. 보호자가 A형간염 백신 접종을 문제 삼는데 혹시 A형간염 백신 접종 후에도 A형간염에 걸릴 수 있나요?

아닙니다. 소아의 급성 간염 소견은 A형간염 백신과는 전혀 상관이 없습니다. A형간염 백신은 불활성화 백신이므로 바이러스가 인체 내에서 증식하여 질병을 일으킬 수는 없습니다.

[접종방법] A형간염 백신의 2차 접종을 실수로 3개월 만에 했습니다. 보호자에게 2차 효과가 없을 수 있으니 3개월 후에 다시 오라고 했습니다. 이렇게 3개월 간격으로 3번 접종하는 것이 괜찮을까요?

A형간염 백신의 2차 접종시기는 백신의 종류에 따라 차이가 있으나 일반적으로 1차 접종 6개월 이후에 실시하는데 2회에 걸친 백신 투여의 최소 접종간격이 6개월이란 의미입니다. 따라서 확실한 면역을 얻기 위한 재접종(3차) 시기는 실수로 시행한 2차 접종 3개월 후가 아닌 2차 접종의 6~12개월 뒤에 접종합니다.

[특수상황] A형간염 백신의 접종 전이나 후에 항체검사를 해야 하나요?

백신 접종 전의 항체검사의 실시여부는 백신 가격과 검사 비용 간의 경제적 요인 및 인구의 항체 보유율에 의해 결정됩니다. 만약 백신 접종력이나 A형간염의 이환력이 없어 백신을 접종하기로 결정하였다면 30세 미만에서는 검사없이 백신을 접종하고, 30세 이상이라면 백신 투여 전에 검사를 시행하여 항체가 없는 경우에 한하여 접종할 것을 권장합니다. 백신 접종 후의 검사는 현재 사용하고 있는 백신들의 항체 양전률이 거의 100%에 달하므로 필요가 없습니다.

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